Voor ons Nederlandse zwangere vrouwen en moeders is het heel vanzelfsprekend: je gaat op controle bij de verloskundige. En mocht jouw bevalling medisch worden, ga je verder bij de gynaecoloog. Maar zo simpel is het misschien binnenkort niet meer: want gaat de verloskundige verdwijnen?
Wie is de verloskundige ook alweer?
In een stad heb je waarschijnlijk meerder praktijken, in het dorp waar ik woon is er een. Een fijne verloskundigenpraktijk met bekende gezichten, waar je aan kunt kloppen met al je vragen. Waar je dag en nacht naartoe kunt bellen en je van de eerste echo tot de laatste controle over de vloer komt.
Hier bespreek je jouw bevallingsplan en stuur je een geboortekaartje naartoe als de baby geboren is. Al is dat helemaal niet nodig, want de verloskundige heeft je door de bevalling geloodst, kwam in de kraamweek meerdere keren langs en heeft jouw nazorg gedaan. Kortom: een warm bad. Dat warme bad wat je nodig hebt in die hele spannende negen maanden!
Wat willen de ministers veranderen?
De ministers hebben besloten dat ze een integrale bekostiging willen invoeren vanaf 2023. Dit integraal tarief gaat ervoor zorgen dat er veel gaat veranderen in ‘geboorteland’. Op dit moment hebben alle individuele organisaties en praktijken contracten met verschillende zorgverzekeraars. Het zogenaamde monodisciplinair systeem.
Bij integrale bekostiging keert de verzekeraar een bedrag uit en de betrokken partijen moeten maar uitzoeken wie welk bedrag krijgt. De verloskundige verliest hiermee het zelfstandige declaratierecht. En omdat ziekenhuizen grote instituten zijn is de kans groot dat het meeste geld daar terecht komt.
Petitie Noodalarm Geboortezorg: Voorkom dat de verloskundige verdwijnt!
Ik werd door mijn eigen verloskundigenpraktijk gewezen op deze petitie. Inmiddels is onze jongste dochter twee jaar en krijg ik nooit e-mails van de verloskundige. Tot deze noodkreet in mijn mailbox viel. En ik was niet de enige. De petitie is ruim 200.000 keer getekend en werd daarmee nummer 8 van de meest getekende petities ooit in Nederland. Ook hieruit blijkt maar weer dat wij onze verloskundigen helemaal niet willen missen!
Wat zou er veranderen in de geboortezorg?
Als je bij jouw eigen verloskundige bent, heb je veel te zeggen. Je kunt aangeven waar je wilt bevallen bijvoorbeeld, al is dat natuurlijk nooit helemaal zeker. Als alle zorg rondom de zwangerschap en geboorte straks door een organisatie gedeclareerd gaat worden, zal dit ten koste gaan van de keuzevrijheid van vrouwen, van ons!
Ook de onafhankelijkheid van verloskundigen en de verscheidenheid van het zorgaanbod gaan echt op de schop als de verloskundige gaat verdwijnen. Want veel verloskundigen zijn zelfstandig en werken in kleine praktijken. Zij worden straks opgeslokt door de grote jongens met misschien het volgende als gevolg:
-
Meer medische zwangerschappen
De verloskundige staat je bij tot jij het stempeltje medisch krijgt. Bijvoorbeeld als je zwangerschapsdiabetes krijgt. Maar als je iedere controle in het ziekenhuis hebt, dan zal men sneller medisch ingrijpen bij de bevalling. Komt je bevalling niet snel genoeg op gang? Dan hang je al snel aan een infuus met weeën opwekkers, terwijl dit thuis minder snel gebeurt.
-
Jouw keuzevrijheid wordt minder
De verloskundige zal samen met een bepaald ziekenhuis in de integrale bekostiging zitten. Maar daardoor ‘moet’ jij eigenlijk al naar dat ziekenhuis. Dus je hebt minder keus. Waar ik woon kan je letterlijk linksaf naar het ene ziekenhuis en rechtsaf naar het andere. Die keuze is dan dus al voor jou gemaakt.
-
Thuis bevallen wordt minder vanzelfsprekend
Het ziekenhuis heeft natuurlijk veel minder belang bij thuisbevallingen. Geen probleem als je dat toch al wilde, maar voor vrouwen die graag thuis willen bevallen, kan dat best een domper zijn als de verloskundige verdwijnt.
Ik heb het ‘geluk’ dat onze kinderwens klaar is. Met twee gezonde dochters ben ik niet van plan om nog weer op bezoek te gaan bij mijn verloskundige. Maar ik zou ze echt niet willen missen tijdens mijn zwangerschappen en bevallingen. Maar ook niet bij de zwangerschap die eindigde in een missed abortion. Ze zijn gewoon onmisbaar en wat mij betreft kunnen mijn dochters later ook bevallen met hulp van de verloskundige. Teken daarom ook de petitie en voorkom dat de verloskundige verdwijnen!
